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カナダの支援により、このウガンダの取り組みは女性と子供の健康成果を変えています

ウガンダ南西部の村で、医療ボランティアが活動 労働者たちは雨の中を足早に歩いて女性の家を訪問する。彼らは彼女と彼女の家族が蚊帳の下で眠っていることを確認し、 彼女は飲み水を沸騰させると。また、彼女や子供たちの体調が悪い場合にはクリニックを訪れるよう勧めています。

この中で 人々が極度の貧困の中で暮らし、マラリアを媒介する蚊が日々の危険にさらされている農村地域では、信頼され訓練を受けた地域住民からの基本的なアドバイスが命を救うことがあります。

ボランティアたちはここの医療における最前線であり、東アフリカの国の女性、新生児、若者の健康を改善するための数十年にわたるウガンダとカナダの広範な取り組みの一環である。


クリスティーン・ムバンギジと他の医療従事者は、ウガンダの農村部の人々にできるだけ衛生的に生活し、病気を防ぐよう奨励しています。解決策の 1 つは、水差し、棒、ロープで作られた足で操作する手洗いステーション「tiptap」です。

キエイズーバ保健センターの上級看護師であるフローレンス・トゥムシャベさんは、村の保健チームの訓練において重要な役割を果たしています。現場では、信頼を築き、適切な質問をする専門家でなければなりません。


ムバララ科学技術大学の会議室で、講師で医師のジェローム・カバケンガ氏は、大学が医学部を立ち上げて支援が必要だったときのことを思い出した。

ウガンダにルーツを持つカナダの心臓専門医ザヒール・ラクハニ氏は支援したいと考え、カナダ人の同僚であるジョン・ゴデル氏に連絡を取り、エドモントン・メイフィールド・ロータリークラブからの資金援助を受けてカナダ人の小児科医がムバララを訪問する取り組みを立ち上げた。

当時カルガリー大学の小児科レジデントだったジェン・ブレナーは、1996 年にゲーデル博士とともにムバララへ行きました。 1999年より小児科病棟に勤務。当時、ウガンダ南西部には地元で訓練を受けた小児科医がいなかった。

状況は絶望的で、マラリア、麻疹、肺炎、下痢、栄養失調、髄膜炎、早産などの予防可能な病気で子どもたちが毎日亡くなっていると彼女は語った。

彼女は何度かムバララに戻り、最終的にカバケンガ博士に会いました。彼と彼の同僚は、5歳未満の子供の健康管理の取り組みを推進し、乳児や幼児の病気を早期に発見して管理するために、村で地域保健ボランティアを訓練することを提案していました。

ブレナー博士とカバケンガ博士は協力して、ヘルシー チャイルド ウガンダ (HCU) を共同設立しました。彼女はカナダ小児科協会を通じて、オタワに少額の助成金を申請しました。

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共同創設者のジェローム・カバケンガ氏とプログラムマネージャーのテディ・キョムハンギ氏は、ザ・グローブがムバララ市で会ったヘルシー・チャイルド・ウガンダ関係者の中に含まれていた。

その最初の助成金により、HCU は 115 名を超える地域保健ボランティアを訓練し、基本的な子供の健康増進に取り組みました。

彼らは非常に成功したため、すぐに活動を拡大し、コミュニティでのパートナーシップが成長しました。

カナダ政府からのさらなる支援を受けて、ボランティアのネットワークを拡大し、子供の健康管理と農村部の医療支援に関する研修を追加しました。 その後、ネットワークをさらに拡大し、合計 2,700 人のボランティアを訓練し、地元の地区や医療センターを支援しました。

HCU はウガンダ政府や他のパートナーの支援を受けて、そのモデルを使用して同様の作業を行ったタンザニアのパートナーにもその経験を共有しました。

ムバララ大学での小児シミュレーションベースのトレーニングセンターの設立など、多くのスピンオフの取り組みが行われています。

HCUも 東アフリカ全土で若手教員向けの研究研修ワークショップを主催しており、同大学とカナダの医師や科学者との間では、母子の健康研究に関して強力な協力関係が築かれています。

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ムバララ大学では、シミュレーションユニットで学生を訓練するために新生児のダミー人形を用意しています。

ブレナー博士は、両者は学術的なパートナーシップを結んでいるため、何が効果的かを評価し、母子の健康に関連するプログラムを展開し続けていると述べた。

そして、カナダグローバル・アフェアーズは、次のようなプロジェクトに助成金を提供していますが、 人には始まりと終わりがあるが、資金が尽きた後も訓練を受けたボランティアがサービスを提供し続けるため、HCU はサポートをそのようには考えていない。

「私たちの目標は、地域社会、医療施設、医療制度、意思決定者や政策立案者と協力して、医療制度を強化し、地域社会とともに変化を起こし、地域社会が自ら変化を起こせるようにするために何ができるかを検討することです」と彼女は述べた。

その結果、ワクチン接種率と出生前ケア率が向上し、新生児の生存率が向上し、子供の死亡と病気が大幅に減少しました。そして、ボランティアの医療従事者のほとんどは、10年後も地域社会に奉仕し続けています。

10年以上ボランティア活動をしているクリスティーン・ムバンギジさん(52歳)は、医療の義務に加えて、信頼できる相談相手にもなったと語った。

彼女は、妊娠した人や若くして結婚した十代の少女たちが状況を乗り越えて学校に戻るのを助けてきました。


光線療法保育器の中の患者はシミュレーションではありません。ムバララのチームはこれを黄疸などの病気の治療に使用しています。ウガンダのこの地域全体から母親たちが産前ケアのためにここにやって来ます。



HCU は現在、若者に注目し、HAY! というプログラムを立ち上げています。これもグローバル・アフェアーズ・カナダの支援を受けており、栄養、思春期、リプロダクティブ・ヘルス、メンタルヘルス、ジェンダーに基づく暴力などのテーマに取り組む活動が含まれています。

GAC からの資金提供により、学区は HAY! を推進する短いワークショップを開催できるようになりました。学校の指導者へのメッセージ。このトレーニングは、HAY! を結成する学生など、地元のリソースを活用した有機的なイノベーションを促進するのに役立ちました。クラブや教師は青少年の健康を改善する方法を考え出しています。

ムウェングラ中等学校の校長であるタイブワ・ダンソン氏は、この訓練により、学校は対応方法にギャップがあることに気づいたと述べた。 特に健康問題に関する青少年のニーズ。

彼が共有した一例は、学校が生理中の女子生徒をどのようにサポートしていなかったかというものだった。以前は、女子が生理中であると、特に男子クラスメートに知られると、恥ずかしくて学校に行けなくなっていたと同氏は語った。ダンソン氏は、次のようにしてこの問題に対処したと述べた。 月経キットと それについて話しています。その結果、欠勤率は低下し始めました。

「今の男の子たちは、それについて話したり、他の人に電話したりして興奮するようなことを見つけていません。いいえ、それは感作によって起こっています。これらは姉妹です、彼らを助けてください。」

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また、学校職員も生徒たちが抱えている問題について話し始め、生徒たちも心を開いて、デリケートな話題についてアドバイスを求めるようになりました。

「これによって、私たちの学校の存在が知られるようになりました。学習者たちはここにいることを誇りに思っています。健康やHAYの問題で多くの訪問者が来ているのを見てきました」とダンソン氏は語った。

青少年の健康増進に関する全国学校ガイドラインは、HAY! の成功に基づいて開発されています。学校で彼は言った。

数学と起業家精神を勉強しているプロミス・オウォムギシャさん(19)は、学校が変わって以来、女子たちはより自信を持ち、男子との関係も変わったと語った。

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プロミス・オウォムギシャとアガバ・マクソンはHAYの一員です!ムウェングラのクラブ。

学校からそれほど遠くないところで、グローブ紙は23歳の助産学生ペイシェンス・アカンプリラさんに出会った。彼女はクラスでトップの成績を収めており、妊娠がわかったときは高校をほぼ卒業するところだった。彼女はこれで教育は終わりだと思った。

しかし、彼女がそのことを先生に話したとき、妊娠は人生の終わりを意味するものではない、と先生が言ったのを覚えています。彼は彼女に勉強に集中するように言いました。

彼はHAYを受け取ったことが判明しました!トレーニング。

「学校は、さまざまで複雑な問題に取り組むことができましたが、彼女は最初にそれを解決できた生徒でした。ですから、彼女が他の生徒に道を切り開いてくれることを願っています」とブレナー博士は語った。


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ルビリジ地区では、看護学生のペイエンス・アカンプリラさんが助産師になるための訓練を受けています。彼女は妊娠中に困難に直面した後、ヘルシー・チャイルド・ウガンダの助けを借りたことがある。


ブレナー博士は、HCUは十分なリソースがあれば、取り組みを拡大し、特に青少年向けのプログラムに大きな変更を迅速に加えることができる有利な立場にあると述べた。それは既存のシステムに組み込まれており、資材や政府のサポートがあるからです。

彼女は、カナダ政府からの支援がその成功に不可欠であると述べた。しかし、将来の資金調達は不確実であり、オタワは前回の連邦予算で、対外援助を4年間で27億ドル削減すると発表した。

「時々過小評価されてきたと思うのは、カナダが過去10年、あるいはそれ以上にわたって多大な貢献をしてきたことであり、それが世界的に母子保健の進歩を加速するのに本当に役立ってきたということです。」

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村の保健チームがウガンダ南西部での巡回活動を続ける中、カナダなどの外国資金提供者がこうした活動をどのように支援し続けるかはまだ分からない。


発明の母たち: 母体の健康に関する詳細 (The Globe)

デシベルポッドキャスト

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